腫瘤登記數據“一網打盡”,《中國衛生數據庫》迎來重大更新

2019-09-24來源:EPS數據平臺

《中國衛生數據庫》于2019年8-9月間進行了重大優化,增加了全國市、縣的腫瘤登記數據,可以更好的適應相關學術研究與政策制定。改版后的《中國衛生數據庫》于2019年9月25日正式上線。

一、背景

癌癥,又稱“惡性腫瘤”,是當今世界人類的主要死因之一。據估計,2012年全球新發1410萬例癌癥患者,因癌癥死亡820萬例,5年內現患者 3260 萬例。中國情況也不容樂觀,據2015中國癌癥統計數據報道,中國2015年新發429.2萬例癌癥患者,因癌癥死亡281.4萬例。肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、食管癌、女性乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的惡性腫瘤,其患者約占全部新發病例的75%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤為主要死因,其患者約占全部腫瘤死亡病例的80%。國家癌癥中心2019年1月發布的最新一期全國癌癥統計數據顯示,惡性腫瘤死亡占居民全部死因的23.91%,近十幾年來中國惡性腫瘤的發病死亡均呈持續上升態勢,每年惡性腫瘤所致的醫療花費超過2200億。平均每天超過1萬人被確診為癌癥,每分鐘有7.5個人被確診為癌癥,防控形勢十分嚴峻。

2019年3月5日,李克強總理在《政府工作報告》中指出:“我國受癌癥困擾的家庭以千萬計,要實施癌癥防治行動,推進預防篩查、早診早治和科研攻關,著力緩解民生的痛點”。


二、學術研究

癌癥嚴重威脅人民群眾健康,近年來我國癌癥粗發病率和死亡率呈逐年上升趨勢,給家庭和社會造成重大經濟負擔,是當前社會的重大民生“痛點”,癌癥防治刻不容緩。

癌癥的防治需要全世界進行大量的研究工作,科研離不開數據,有數據作為支撐,癌癥研究這座大廈才能穩固。癌癥數據分為實驗數據和登記統計數據,前者在癌癥的個體治療研究中占據重要地位,后者對于整體把握癌癥分布、開展流行病學調查、制定公共衛生政策具有重大意義。EPS數據平臺根據大量的用戶調研與反饋,決定在《中國衛生數據庫》中增加了全國市、縣的腫瘤登記數據,為癌癥防治研究、癌癥相關政策的制定提供數據支持,進一步響應國家政策,推動癌癥防治的進程。

中國腫瘤數據庫的數據主要來源于《中國腫瘤登記年報》,由國家癌癥中心發布,數據極具權威性,在學術研究中的作用極大。

2.1  總體趨勢

利用知網全文檢索“中國腫瘤登記年報”,可得到利用《中國腫瘤登記年報》的發文量。可以看到近十年來的總相關發文量達到5000篇以上。自2012年起,利用《中國腫瘤登記年報》的發文量呈快速增長趨勢,近幾年來總的發文量維持在700篇左右,而相關期刊論文維持在300篇以上,碩博論文每年也達到了300篇的量級,從這可以看到《中國腫瘤登記年報》應用范圍較廣,較好的支持了腫瘤相關學術研究。

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圖1  利用《中國腫瘤登記年報》的不同類別發文量(篇)

提到《中國腫瘤登記年報》,還不得不提到全國腫瘤登記中心主任陳萬青教授,他于2016年利用全國腫瘤登記數據發表了一篇名為《Cancer statistics in China,2015》的學術論文,這篇學術論文發表在宇宙第一影響因子神刊《臨床腫瘤雜志》(CA: A Cancer Journal for Clinicians),創造了一個“小歷史”(2018年《臨床腫瘤雜志》影響因子高達224,而久負盛名的Nature與Science影響因子分別為為43和41)。


2.2   機構分布

利用知網全文檢索“中國腫瘤登記年報”,可得到利用《中國腫瘤登記年報》發表論文的機構。

整體來看,發文機構主要分布于各大高校,吉林大學、鄭州大學、山東大學、蘇州大學的文獻量位居前五,文獻量均為90篇左右,同時也有醫院機構對腫瘤進行研究,中國醫學科學院腫瘤醫院的發文量高居榜首。

對于期刊論文來說,利用《中國腫瘤登記年報》發表的期刊論文主要集中于醫院和高校附屬醫院,同樣的,中國醫學科學院腫瘤醫院的文獻量位居第一,高達94篇;而利用《中國腫瘤登記年報》發表的碩博論文則主要分布于各大高校,文獻量均為60篇左右,其中吉林大學、鄭州大學、廣西醫科大學、蘇州大學、中國協和醫科大學的文獻量位居前五,文獻量為70篇以上。由此可見,高校與醫院是利用《中國腫瘤登記年報》進行研究的主要機構, 《中國腫瘤登記年報》對其腫瘤研究提供了堅實的學術研究支持,具有一定的科研價值。

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圖2  利用《中國腫瘤登記年報》發表論文的機構分布


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圖3  利用《中國腫瘤登記年報》發表的期刊論文機構分布


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圖4  利用《中國腫瘤登記年報》發表的碩博論文機構分布


2.3  示例

我們以《中國腫瘤登記年報2016》中的統計數據為例,可以研究各類癌癥的地區性差異。《中國腫瘤登記年報2016》收錄了2013年全國344個質量較好的市縣的腫瘤登記處數據,覆蓋人口27729萬,其中腫瘤癌癥發病數74萬、死亡數44萬、發病率高達240 (1/10萬),涉及了31個地級城市與313個縣級行政區域。由圖我們可以看出,江蘇、山東、安徽、河南、河北地區的發病率位居前五,由此研究人員可以通過地區性差異研究癌癥發病率高低的原因,哪些癌癥在該地區的發病率較高,從而進行有效的防治癌癥。

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圖5  2013年全國各地區腫瘤發病率(1/10萬)


、《中國衛生數據庫》腫瘤登記數據介紹

3.1內容介紹

     《中國衛生數據庫》腫瘤登記數據,數據來源于國家癌癥中心,是全面反映我國腫瘤(ICD-10)的發病與死亡情況的數據庫。此數據庫提供了全國、東部、中部、西部、不同城市化水平組別,31個省(自治區、直轄市)、300多個縣級行政單位在腫瘤方面的登記統計數據。主要指標涵蓋:登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況。年度數據起始于2003年。

3.2 內容

子庫名稱

指標大項

年度數據(腫瘤分區域類別)

登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

年度數據(腫瘤分市縣)

登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

3.3 維度情況                                              

維度情況

維度具體內容

Time-時間

年度數據起始于2003年

Sex-性別

合計、男、女

Region-地區

全國、東部、中部、西部、城市化程度,31個省、自治區、直轄市、300多個縣級行政單位

Classify-類別

ICD-10(口腔和咽喉(除外鼻咽癌)、鼻咽、食管、胃、結直腸肛門、肝臟、膽囊及其他、胰腺、喉、氣管,支氣管,肺、其他胸腔器官、骨、皮膚黑色素瘤、乳房、子宮頸、子宮體及子宮部位不明、卵巢、前列腺、睪丸、腎及泌尿系統部位不明、膀胱、腦,神經系統、甲狀腺、淋巴瘤、白血病)

Indicators-指標

登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

3.4 指標情況

指標大項

指標大項明細(大項指標可展開細分)

登記數據發表情況

全國登記點數,全國登記省(市、區)數、覆蓋人口

主要質控指標

病理診斷,只有死亡醫學證明,只有死亡醫學證明,診斷依據未知,未指明部位及原發部位不明,死亡數/新比例數

癌癥發病和死亡情況

癌癥發病主要指標,癌癥死亡主要指標


四、中國衛生數據庫更新公告

中國衛生數據庫,數據來源于國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局、國家癌癥中心,是用于研究我國衛生事業發展和居民健康狀況的專業數據庫,全方位、深層次地展示了中國衛生行業的運行狀況、發展趨勢。此數據庫提供了全國,31個省、自治區、直轄市的衛生統計數據。不僅可作為醫藥類院校教師、學生進行課題研究的重要參考資料,也可為衛生行業從業人員提供必要的輔助信息,同時它還可為衛生行業相關決策部門提供強有力的數據支撐。主要數據指標包括:醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務,基層醫療衛生服務,中醫藥,婦幼保健,人民健康水平,疾病控制與公共衛生,衛生監督,醫療保障制度,人口指標,居民傷病死亡原因等。此外,本數據庫還包含了中國數百個市縣的腫瘤疾病發病和死亡情況的年度數據、全國醫療服務情況和全國法定傳染病疫情的月度數據。數據起始于1949年,年度、月度更新。

 4.1  優化后的數據庫內容

子庫名稱

指標大項

年度數據(全國)

醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務,基層醫療衛生服務,中醫藥,婦幼保健,人民健康水平,疾病控制與公共衛生,衛生監督,醫療保障制度,人口指標

年度數據(分省)

醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務,基層醫療衛生服務,中醫藥,婦幼保健,人民健康水平,疾病控制與公共衛生,食品安全,醫療保障,人口指標

年度數據(分醫療機構)

醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務

年度數據(分疾病)

衛生經費,醫療服務,人民健康水平,居民傷病死亡原因

年度數據(分國家)

健康狀況,5歲以下兒童死亡率,衛生服務覆蓋,環境危險因素,衛生資源,衛生經費,人口與社會經濟

年度數據(腫瘤分區域類別)

登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

年度數據(腫瘤分市縣)

登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

月度數據(全國)

醫療服務,法定傳染病疫情

月度數據(分省)

醫院和鄉鎮衛生院醫療服務量,醫療衛生機構數

 4.2  維度情況

維度情況

維度具體內容

Time-時間

年度數據起始于1949年,月度數據起始于2004年1月

Sex-性別

合計、男、女

Region-地區

全國、東部、中部、西部、城市化程度,31個省、自治區、直轄市、300多個縣級行政單位

Classify-類別

醫療機構,疾病,癌癥(ICD-10)

Indicators-指標

醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務,基層醫療衛生服務,中醫藥,婦幼保健,人民健康水平,疾病控制與公共衛生,衛生監督,醫療保障制度,人口指標,居民傷病死亡原因,醫療服務,法定傳染病疫情,醫院和鄉鎮衛生院醫療服務量,醫療衛生機構數,健康狀況,5歲以下兒童死亡率,衛生服務覆蓋,環境危險因素,衛生資源,衛生經費,人口與社會經濟、登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

4.3  優化后新特征分析

中國衛生數據庫優化后新特征分析


優化前

優化后

數據源

國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局

國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局、國家癌癥中心

數據庫結構

年度數據(全國)

年度數據(分省)

年度數據(分醫療機構)

年度數據(分疾病)

年度數據(分國家)

月度數據(全國)

月度數據(分省)

年度數據(全國)

年度數據(分省)

年度數據(分醫療機構)

年度數據(分疾病)

年度數據(分國家)

年度數據(腫瘤分區域類別)

年度數據(腫瘤分市縣)

月度數據(全國)

月度數據(分省)

數據指標涉及內容

醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務,基層醫療衛生服務,中醫藥,婦幼保健,人民健康水平,疾病控制與公共衛生,衛生監督,醫療保障制度,人口指標,居民傷病死亡原因,醫療服務,法定傳染病疫情,醫院和鄉鎮衛生院醫療服務量,醫療衛生機構數,健康狀況,5歲以下兒童死亡率,衛生服務覆蓋,環境危險因素,衛生資源,衛生經費,人口與社會經濟

醫療衛生機構,衛生人員,衛生設施,衛生經費,醫療服務,基層醫療衛生服務,中醫藥,婦幼保健,人民健康水平,疾病控制與公共衛生,衛生監督,醫療保障制度,人口指標,居民傷病死亡原因,醫療服務,法定傳染病疫情,醫院和鄉鎮衛生院醫療服務量,醫療衛生機構數,健康狀況,5歲以下兒童死亡率,衛生服務覆蓋,環境危險因素,衛生資源,衛生經費,人口與社會經濟、登記數據發表情況、主要質控指標、癌癥發病和死亡情況

優化意義

中國衛生數據庫優化后,增加了年度分腫瘤分區域類別和年度分腫瘤分市縣的癌癥發病與死亡情況的指標數據,為相關研究人員提供了完善的數據支持,從數據的角度為了解、預防與控制癌癥提供一定的參考價值,同時提升用戶體驗。


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